Crisis GGZ-verblijf

Crisis GGZ-verblijf

Cliënt

Jeugdigen met ernstige psychische, psychosociale of psychiatrische problemen met een niet uitstelbare hulpvraag die voor intensieve behandeling worden opgenomen in een kliniek (zowel op vrijwillige als op gedwongen basis). Er is sprake van regieverlies (weet niet meer wat te doen, overzicht kwijt, kan problematiek niet meer voldoende managen)) en/of sprake van onveiligheid in de thuissituatie, en cliënt is 7x24 uur aangewezen op bereikbaarheid van hulp. Deze hulp kan in de thuissituatie niet geboden worden, waardoor opname noodzakelijk is.
Opname is de enige manier om gevaar voor henzelf of de omgeving te voorkomen.

Opdracht

Opdrachtnemer levert opvang, behandeling en begeleiding aan de cliënt, gericht op de-escalatie en stabilisatie. De veiligheid van de cliënt is vanaf dag 1 gewaarborgd.
Begeleiding is gericht op integrale hulp aan de cliënt en zijn directe omgeving in crisissituaties. Deze begeleiding is gericht op crisismanagement binnen het volledige cliëntsysteem. Hierbij kan zelfregie van cliënt voor een kortere tijd worden overgenomen, met als doel om deze weer zo snel als mogelijk terug te leggen bij de cliënt/het cliëntsysteem. Het sociaal netwerk en andere hulpverlening binnen het cliëntsysteem worden actief betrokken onder regie van de opdrachtnemer.
De opvangplek is per direct beschikbaar.
Startpunt voor de te bieden opvang, behandeling en begeleiding is wegnemen van de acute (crisis)situatie en toe te werken naar passende vervolgondersteuning of de noodzakelijke/ gewenste inzet bij afschalen.

54C26 Crisis GGZ Verblijf Prestatie D

Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ-patiënten met een gemiddelde verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is direct beschikbaar. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid is er wisselende begeleiding op aanvraag/behoefte noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de patiënten is wisselend. Wat betreft de ADL/BDL zijn begeleidende zorg en structureel toezicht noodzakelijk.
Het merendeel van de patiënten blijft doordeweeks dan wel in het weekend in de kliniek. Op deze setting wordt doorgaans meer dan 0,7 netto fte tot en met 1,0 netto fte per bed/plaats ingezet.

54C27 Crisis GGZ Verblijf Prestatie E

Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ-patiënten met een intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is direct beschikbaar. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er structureel begeleiding op aanvraag/behoefte nodig. De zelfredzaamheid van de patiënten is wisselend. Wel is er volledige begeleidende zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk. De patiënten blijven tijdens de duur van de behandeling in de kliniek.
Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,0 netto fte tot en met 1,3 netto fte per bed/plaats ingezet.

54C28 Crisis GGZ Verblijf Prestatie F

Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ-patiënten met een intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is permanent beschikbaar. In voorkomende gevallen wordt hulp door personeel van andere afdelingen geboden. De nadruk ligt op het opleggen van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de patiënten is laag. Een gedeeltelijk overname van zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door VOV- personeel is noodzakelijk. Patiënten vertonen over het algemeen gedragsproblemen/agressie, dan wel verstoringen in het functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dag structurering.
De patiënten blijven tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.
Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,3 netto fte tot en met 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.

54C29 Crisis GGZ Verblijf Prestatie G

Deze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ-patiënten met een zeer intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is permanent beschikbaar met een dubbele bezetting. Wat betreft de zelfstandigheid in ADL/BDL is er permanente en dubbele begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de patiënten is zeer laag. Er is volledige overname van zorg en permanent toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk. Patiënten vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen en/of agressie, dan wel ernstige verstoringen in het psychosociale functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dag structurering, met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.
De patiënten blijven tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek. Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.

54C30 Crisis GGZ Verblijf Prestatie H

Dit verblijfsproduct is bedoeld voor GGZ-patiënten met een zeer intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.
De behoefte aan begeleiding is afhankelijk van het beloop van het ziektebeeld van de patiënt en kan, indien nodig, tot 1-op-1 begeleiding worden opgeschaald. De nadruk ligt hierbij op het aanbieden van oplossingen en voorkomen van dwangmaatregelen.
Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de patiënten is wisselend. Wel is er gedeeltelijk overname van zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door VOV-personeel nodig.  Intensiteit van de begeleiding kan sterk wisselen en, indien nodig, opgeschaald worden tot 1-op-1 begeleiding. Patiënten vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige verstoringen in het functioneren.
In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dag structurering, met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.
Op deze setting wordt tussen de 1,3 en 2,0 fte per bed/plaats ingezet.

Eisen aan inhoud

De opdrachtnemer heeft een gedragswetenschapper en/ of kinderpsychiater 24/7 beschikbaar.

Dag en nacht heerst er een adequate vorm van toezicht en permanente alertheid op onveilige situaties.
De opdrachtgever beschikt over een adequaat alarmeringssysteem en er is sprake van een directe back-up van collega’s.

Alle kosten maken deel uit van dit product, waaronder:

  • Begeleiding
  • Hotelmatige kosten
  • Kapitaallasten
  • Het agogisch klimaat (op de groep)
  • Specifieke vigerende wetgeving ten aanzien van gebouwen en terreinen in de (jeugd)hulp

Conform NZa prestaties en prestatiebeschrijvingen.

Eisen aan professional

De professional is in staat direct in te spelen op veranderingen in de situatie van cliënt(systeem); opschalen waar nodig en afschalen waar mogelijk. Professionals die mbo- geschoold zijn en opvang en begeleiding bieden in de crisissituatie, werken onder eindverantwoordelijkheid van een hbo-geschoolde professional met SKJ-registratie. Deze professional heeft aantoonbaar kennis van crisisbeheersing in cliëntsystemen. Conform NZa prestaties en prestatiebeschrijvingen.

Aanvullend vanuit het PvE, tarievennotitie en/of contract

Binnen 14 dagen wordt uitstroomperspectief/vervolg na crisis gesteld.

  • Maximale verblijfsduur 28 dagen.

Terug naar boven

Crisis regulier verblijf

46C11 Crisis regulier verblijf

Cliënt

Bij een crisis gaat het om problemen tussen ouders en kinderen die van grote impact zijn op de jeugdige, zoals huiselijk geweld, kindermishandeling, verwaarlozing of ernstige conflicten. Er is sprake van crisis bij een plotselinge, ernstige ontregeling (in de fysieke, sociale en psychische gesteldheid van de jeugdige of van de omgeving) met als gevolg het ontstaan van een acuut onhoudbare situatie in het thuismilieu of de woonsituatie van de jeugdige. Dit heeft als gevolg dat de veiligheid van de jeugdige en zijn opvoeding in het geding zijn en de jeugdige niet thuis kan blijven.

Opdracht

Crisis regulier verblijf wordt alleen ingezet als een ambulante aanpak volgens de methodiek Ambulante Spoedhulp, een andere specialistische jeugdhulpinterventie die direct beschikbaar is of een crisisplaatsing in het eigen netwerk niet toereikend is.

Opdrachtnemer levert opvang en begeleiding aan de cliënt. Opvang is gericht op het onmiddellijk bieden van tijdelijke alternatieve woonsituatie. Begeleiding is gericht op integrale hulp aan de cliënt en zijn directe omgeving in crisissituaties. Deze begeleiding is gericht op crisismanagement binnen het volledige cliëntsysteem. Hierbij kan zelfregie van cliënt voor een kortere tijd worden overgenomen, met als doel om deze weer zo snel als mogelijk terug te leggen bij de cliënt/het cliëntsysteem. Het sociaal netwerk en andere hulpverlening binnen het cliëntsysteem worden actief betrokken door de opdrachtnemer. De crisisplek is per direct beschikbaar. De veiligheid van de cliënt is vanaf dag 1 gewaarborgd.  

Het doel is het wegnemen van de acute crisissituatie zodat de jeugdige weer terug naar huis kan of naar een lichtere vorm van (gezinsgerichte) zorg. Kinderen horen (zo) thuis (mogelijk) en mogen en kunnen niet (deels) opgroeien op een crisisplek.  

Crisis regulier verblijf benadert zo veel mogelijk de opvoeding in een gezinssituatie en biedt de jeugdige, die (tijdelijk) geen zicht heeft op functioneren in de natuurlijke gezinssituatie, een vervangend opvoedklimaat. Het verblijf biedt tenminste: verblijf, verzorging, veiligheid, opvoeding.  

De tijdelijke (time-out) plaatsing binnen Crisis regulier Verblijf duurt zo kort mogelijk en maximaal 28 dagen. Om een plaatsing in duur te verkorten en terugplaatsen naar eigen gezin of netwerk te bevorderen, zal gedurende de crisisplaatsing altijd aanvullend op het verblijf een ambulante crisisinterventie (Ambulante Spoedhulp of een andere specialistische jeugdhulpinterventie die direct beschikbaar is) worden ingezet. De Mobiele Brigade van de Essentiële Functies kan onderdeel uitmaken van de inzet. Minimaal één keer per week vindt er overleg plaats in de vierhoek van de cliënt en zijn ouders, de verwijzer, de aanbieder ASH en de aanbieder crisis om afspraken te maken over het uitstroomperspectief. 

Binnen de opdracht wordt rekening gehouden met de bovenregionale ontwikkelingen met betrekking tot de organisatie van de crisishulp.

Eisen aan inhoud

  • Startpunt voor de te bieden opvang en begeleiding is wegnemen van de acute (crisis)situatie en toe te werken naar passende vervolgondersteuning of de noodzakelijke/ gewenste inzet bij afschalen.
  • Het verblijf is zo kort mogelijk, waarbij het doel te allen tijde terugkeer naar huis of een andere passende hulpvorm is.  
  • Er is sprake van 24-uurs begeleiding op de groep.
  • Het vereiste agogisch klimaat is minimaal 4 netto uren per cliënt per dag.  
  • De gemiddelde begeleidingsinzet ten behoeve van de individuele cliënt is 3,5 uur per week.  
  • Er wordt gewerkt op basis van een verklarende analyse. Indien er nog geen verklarende analyse aanwezig is, werkt de opdrachtnemer mee aan het opstellen daarvan.  
  • Het product is inclusief verzorgingskosten en zak- en kleedgeld conform Handreiking zak- en kleedgeld (2023).

Eisen aan professional

  • De professional is in staat direct in te spelen op veranderingen in de situatie van cliënt(systeem), opschalen waar nodig en afschalen waar mogelijk.  
  • Deze professional heeft aantoonbaar kennis van crisisbeheersing in cliëntsystemen. 
  • Begeleiding individueel wordt minimaal voor 80% door hbo-professionals geboden.
  • Het agogisch klimaat wordt minimaal voor 40% door hbo-professionals geboden.
  • De eindverantwoordelijkheid voor de uitvoering ligt bij minimaal hbo-geschoolde met SKJ of BIG registratie.

Aanvullend vanuit het PvE, tarievennotitie en/of contract

  • Binnen 14 dagen wordt uitstroomperspectief/vervolg na crisis gesteld.
  • Maximale verblijfsduur 28 dagen.

 Terug naar boven

Crisis GGZ zonder verblijf (Crisisdienst GGZ)

54C25 Crisis GGZ zonder verblijf (Crisisdienst GGZ)

Cliënt

Jeugdigen van 0 tot 18 jaar met ernstige psychische, psychosociale of psychiatrische problemen met een niet uitstelbare hulpvraag.

Opdracht

Crisis GGZ is intensieve (thuis)behandeling van jeugdigen en het gezin/huishouden vanuit hun vertrouwde omgeving, thuis of op locatie. Het doel van deze hulp is onder andere:

  • Oplossen van acute problemen;
  • Waarborgen van veiligheid;
  • Herstellen van het evenwicht in het gezin/huishouden;
  • Bereiken van inzicht en acceptatie van de mogelijkheden en beperking(en);
  • In beeld brengen van wat een jeugdige nodig heeft;
  • Werken aan vaardigheden;
  • Betrekken van het eigen netwerk;
  • Voorkomen van een uithuisplaatsing van één of meerdere jeugdigen.

Daarnaast de klinische GGZ voor jeugdigen met ernstige psychische, psychosociale of psychiatrische problemen die voor intensieve behandeling worden opgenomen in een kliniek (zowel op vrijwillige als op gedwongen basis).

Eisen aan inhoud

  • De uitvoering van de GGZ crisiszorg voldoet aan de landelijke kwaliteitsstandaard voor acute psychiatrische zorg (GMAP). De GMAP (Generieke Module Acute Psychiatrie) is een landelijke standaard binnen de GGZ in Nederland die richtlijnen biedt voor de organisatie en uitvoering van crisiszorg.
  • De opdrachtnemer werkt samen met de ouders/verzorgers en/of gezinsvoogd van de jeugdige.
  • De crisisdienst staat 24/7 stand-by voor een mogelijke crisis (brandweerfunctie) en is direct inzetbaar bij acute crisissituaties.
  • De dienstverlening vereist:
    • Gespecialiseerde psychiatrische kennis voor jeugdigen
    • 24/7 beschikbare gekwalificeerde professionals
    • Directe toegang tot crisis-opvangfaciliteiten zoals crisisbeoordelingskamers, High & Medium Care-afdelingen en mobiele teams
    • Samenwerkingsverbanden met andere hulpverleningsinstanties zoals huisartsen, politie, wijkteams, Spoedeisende Zorg (SEZ) van Jeugdbescherming Gelderland, ambulancediensten en ziekenhuizen in de regio

Eisen aan professional

De professional is in staat direct in te spelen op veranderingen in de situatie van cliënt(systeem); opschalen waar nodig en afschalen waar mogelijk.

Aanvullend vanuit het PvE, tarievennotitie en/of contract

De financiering bestaat uit een beschikbaarheidsbijdrage, omdat de GGZ- crisisdienst 24/7 beschikbaar moet zijn, en een minuurtarief die gedeclareerd wordt op basis van de inzet van Crisis GGZ.

 Terug naar boven

Naar boven